Los trastornos menstruales son una serie de síntomas y signos que ocurren en el cuerpo de la mujer y que están asociados a la menstruación. Los más frecuentes son el síndrome premenstrual y el dolor antes, durante y después del ciclo menstrual.

Según Jimmy Castañeda, director del Departamento de Educación de la Federación Colombiana de Ginecología y Obstetricia, estos trastornos se presentan con más frecuencia en los extremos de la vida reproductiva, es decir, la adolescencia o la época cercana a la menopausia.

¿Qué es la menstruación?

Según el portal especializado Cuidate Plus, la menstruación es el sangrado mensual de la mujer, donde el cuerpo femenino libera de las células de recubrimiento del útero y la sangre menstrual fluye de éste a través de una abertura en el cuello uterino y abandona el cuerpo a través de la vagina.

¿Cómo es el ciclo normal en la menstruación?

Según la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia, hay tres formas de identificar la normalidad en la menstruación:

1. Duración del periodo.
2. Frecuencia entre ciclo y ciclo.
3. Cantidad de sangrado.

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El ciclo menstrual de la mujer generalmente sucede cada 28-30 días y tiene una duración de 3 y 4 días, por otro lado, el cambio de toalla o tampón debería suceder cada 4 horas, no antes. Cuando esto no ocurre, porque el ciclo dura más, se tienen que utilizar muchos tampones o toallas porque se desbordan o el periodo dura más de 5 días, entonces se habla de trastornos menstruales.

¿Cuáles son las causas?

De acuerdo con el Instituto Nacional de la Salud Infantil de Estados Unidos, algunas de las causas de los períodos irregulares son:

• Insuficiencia ovárica primaria.
• Trastornos alimenticios (anorexia nerviosa o bulimia).
• Ejercicio excesivo.
• Problemas de la tiroides.
• Diabetes no controlada.
• Anticonceptivos hormonales (píldoras, inyecciones o implantes anticonceptivos).
• Dispositivos intrauterinos (DIU) que contienen hormonas.
• Medicamentos, como los utilizados para tratar la epilepsia o los problemas de salud mental.

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Causas del sangrado menstrual abundante o prolongado:

• Adolescencia (durante la cual los ciclos pueden no estar asociados con ovulación).
• Síndrome de ovarios poliquísticos.
• Miomas uterinos.
• Pólipos endometriales (crecimiento excesivo benigno del recubrimiento del útero).
• DIU no hormonales.
• Trastornos sanguíneos, como leucemia, trastornos plaquetarios, deficiencias de factores de coagulación.
• Complicaciones del embarazo (aborto espontáneo).

Las causas frecuentes de la dismenorrea o dolor menstrual incluyen:

• Endometriosis (crecimiento del recubrimiento uterino fuera del útero).
• Anomalías uterinas (fibromas o adenomiosis).
• DIU.
• Fibrosis pelviana debido a infecciones de transmisión sexual, como clamidia o gonorrea.
• Flujo menstrual abundante.

¿Cuándo consultar al médico?

Si tienes alguno de estos signos o síntomas es mejor acudir al médico:

• Sangrados abundantes en exceso.
• Dolores severos o incapacitantes.

• Olores desagradables en la menstruación.
• Sangrado constante que no se quita.
• Coágulos.
• Sangrado muy leve y oscuro.
• Náuseas, vómitos, dolor rectal, dolor de cabeza.